Farmaciştii pot înlocui medicaţia prescrisă de medic dacă produsul e prea scump

Prevederile se regăsesc în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, valabile de la 1 aprilie. Printre modificările incluse în normele metodologice se numără unele privind furnizarea de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu.

Astfel, furnizorii de medicamente au obligaţia să nu înlocuiască medicamentele prescrise de medic, cu excepţia unor situaţii speciale, respectiv dacă medicamentul recomandat este prea scump şi bolnavul nu dispune de resursele financiare necesare pentru a suporta diferenţa între preţul de referinţă şi preţul de vânzare cu amănuntul al medicamentului respectiv, dacă farmacia nu are disponibil în stoc, la momentul solicitării, medicamentul prescris de către medic şi bolnavul nu vrea să aştepte între 24 şi 48 de ore, termenul prevăzut în acest caz.

Furnizorii de medicamente pot înlocui medicamentele prescrise de medic numai dacă bolnavul este de acord. Pacientul dă în scris acordul, iar medicul de familie îl anexează la fişa medicală a bolnavului respectiv şi consemnează pe prescripţia medicală: „Bolnavul este de acord cu înlocuirea medicamentelor de către farmacist”.

Actul normativ prevede şi o nouă modalitate de stabilire a valorii de contract la farmacii, repartizarea sumelor pe farmacii de către casele de asigurări de sănătate realizându-se pe baza consumului mediu zilnic al farmaciei în anul 2007 - stabilit ca raport între valoarea de contract pentru anul 2007 pentru eliberarea de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu, altele decât medicamentele prescrise pentru tratamentul grupelor de boli cronice prevăzute în norme, şi numărul de zile în care farmacia a eliberat medicamente în anul 2007.

Consumul mediu zilnic se stabileşte ca raport între valoarea lunară de contract şi numărul de zile din luna curentă în care s-au eliberat medicamente cu şi fără contribuţie personală.

La stabilirea valorii contractului de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu se ţine cont şi de condiţiile în care se desfăşoară activitatea furnizorului. Astfel, punctajul acordat pentru punctele de lucru din rural se majorează în funcţie de distanţa la care se află punctul de lucru faţă de cea mai apropiată farmacie aflată în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate şi numărul de locuitori din localitatea în care funcţionează punctul de lucru.

Suma care reprezintă diferenţa de 15% din fondul aprobat cu destinaţia de consum de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu care nu a fost contractată se repartizează lunar de casele de asigurări de sănătate, prin acte adiţionale distincte la contractele iniţiale, în funcţie de consumul mediu zilnic şi de numărul de zile din luna curentă pentru care farmacia nu a mai avut valoare de contract pentru eliberarea acestora.